减重新 “利器” 出鞘!国产双靶点药物为肥胖难题 “破冰”

在广东,李先生(化姓)长期被体重问题困扰,BMI 指数高达 31.5,还伴有中度脂肪肝。他尝试过单靶点减重药物,也坚持运动锻炼,可体重依然顽固,内脏脂肪堆积的状况也未改善。其实,李先生的遭遇并非个例,《柳叶刀》2021 年研究显示,中国超 4 亿人超重肥胖,肥胖不仅影响体型,还与 200 多种疾病紧密相关,如脂肪肝、糖尿病、心血管疾病等,严重威胁着人们的健康。不过,如今李先生迎来了新希望。7 月 4 日,在暨南大学附属第一医院肥胖代谢病中心,他用上了刚获批上市的国产创新减重药物玛仕度肽注射液(信尔美 ®),这也是该药物在广东省开出的首张处方 。

玛仕度肽注射液可不简单,它是全球首个获批上市的胰高血糖素(GCG)/ 胰高血糖素样肽 – 1(GLP-1)双受体激动剂,填补了国内这类药物的空白,为超重及肥胖人群带来 “抑制食欲 + 加速代谢” 的全新治疗方案,宛如肥胖治疗领域的一颗新星。其作用机制堪称精妙,一方面,通过 GLP-1 受体激动作用,减少饥饿感,延缓胃排空,让人自然而然地减少进食,食欲不再 “失控”;另一方面,借助 GCG 受体激动作用,激活脂肪氧化,加速肝脏脂肪代谢,尤其擅长 “攻克” 危害极大的内脏脂肪,将其动员燃烧,让身体 “轻装上阵”。

北京大学人民医院纪立农教授指出,中国肥胖人群多呈现 “低 BMI 指数下高内脏脂肪堆积” 的特点,而玛仕度肽的双重机制正好 “对症下药”,精准匹配这一情况。专门针对中国人群的 GLORY-1 临床研究成果显著,使用该药治疗 48 周后,受试者平均减重幅度达到 14.4%,肝脏脂肪含量显著降低超 80%,腰围平均减少达 11 厘米,效果十分惊艳 。

国家药监局批准该药物适用于两类人群:一是 BMI≥28kg/m² 的肥胖人群;二是 BMI≥24kg/m² 且伴有高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等代谢问题的超重人群。暨南大学附属第一医院杨景哥主任强调,药物虽好,但并非万能,有明确的使用禁忌,像有甲状腺髓样癌个人既往病史或家族病史,以及 2 型多发性内分泌肿瘤综合征患者,就不能使用。该双靶点药物常见不良反应集中在消化道,比如腹胀、恶心等,不过大多为轻中度,可控可缓解。

杨景哥主任还特别提醒:“任何减重手段,都要以生活方式干预为根本。在药物治疗期间,要同步建立健康的饮食、运动和作息习惯,只有这样,停药后才能有效防止体重反弹,实现长期体重管理。” 玛仕度肽的出现,为超重和肥胖患者提供了新的选择,但专家始终强调,对抗肥胖及其相关代谢性疾病,良好生活习惯才是关键,管住嘴、迈开腿,才是维持健康体重的长久之道。这款新药是有力武器,可健康的主动权,始终掌握在每个人手中,需要大家通过践行健康生活方式,去守护自己的健康 。

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