在全球数亿成年人被 2 型糖尿病困扰,且普遍认为这种疾病将伴随终身的阴霾下,一则来自复旦大学的研究成果,如同一道耀眼的曙光,照亮了无数患者的希望之路。近期,复旦大学一项重磅研究登上国际著名期刊《英国医学杂志》(BMJ),研究证实,达格列净联合热量限制疗法,竟能使近一半的 2 型糖尿病患者实现病情缓解,这一发现堪称糖尿病治疗领域的重大突破!

2 型糖尿病作为全球性健康难题,一直以来都让医学界和患者倍感无奈。而达格列净,这种通过抑制肾脏对葡萄糖重吸收、增加尿液葡萄糖排出以降低血糖的口服降糖药,早已在糖尿病治疗中占据一席之地。它每天能助力身体排出约 70 – 80 克葡萄糖,相当于额外消耗 280 – 320 大卡热量,还能带来 2 – 3 公斤的平均体重减轻。但单一的药物治疗,始终无法突破糖尿病难以治愈的瓶颈。于是,研究团队大胆假设:当达格列净与适度的热量限制相结合,能否产生更大的能量赤字,从而更有效地帮助患者实现糖尿病的缓解?
为验证这一假设,研究团队展开了严谨的多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验。他们精心招募了 328 名年龄在 20 – 70 岁、BMI 大于 25、糖尿病病程少于 6 年的超重或肥胖 2 型糖尿病患者,并将其随机分为两组。一组服用每日 10 毫克达格列净并配合热量限制饮食,另一组则服用安慰剂并同样进行热量限制饮食。同时,患者们还收到了详细的健康指导,包括每天减少 500 – 750 大卡的能量摄入,合理调整饮食结构,确保脂肪摄入低于 35%、蛋白质高于 15%,并鼓励增加身体活动,如每周快走 150 分钟或每天步行超 10000 步。
经过长达 12 个月的治疗观察,令人振奋的结果出炉:达格列净联合热量限制组中,高达 44%(165 名患者中有 73 名)的患者实现了糖尿病缓解,而单独热量限制的安慰剂组缓解率仅为 28%,联合治疗使缓解率提升了约 56%!此外,达格列净组平均体重减轻 5.0 公斤,比安慰剂组多减 1.3 公斤;在体脂、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白以及胰岛素抵抗指标等方面,联合治疗组也取得了更为显著的改善。
从机制上看,这种联合疗法通过减轻肝脏和胰腺的脂肪堆积,有效改善了胰岛素敏感性,其作用机制与减重手术有着异曲同工之妙。更令人安心的是,在安全性方面,两组患者轻度和中度不良事件发生率无显著差异,达格列净组仅出现两例因尿路感染住院的严重不良事件,占比 1.2%,且试验期间无死亡病例,充分证明该联合疗法具有良好的耐受性。
复旦大学的这项研究,无疑为超重或肥胖的早期 2 型糖尿病患者带来了全新的希望。它不仅打破了糖尿病不可治愈的固有认知,更提供了一种有效、可持续且切实可行的缓解策略。当药物治疗与科学饮食管理携手,糖尿病治愈不再是遥不可及的梦想,或许在不久的将来,会有更多患者因此重获健康,拥抱美好生活。