揭开 “无痛” 分娩的神秘面纱:安全吗?哪些人要谨慎?

在人生最重要的时刻之一 —— 分娩面前,许多准妈妈既满心期待,又被剧痛的恐惧笼罩。近年来,“无痛” 分娩逐渐走进大众视野,给准妈妈们带来希望,但 “无痛” 真的安全吗?会不会引发产后腰痛?对宝宝智力有无影响?这些疑问在社交媒体上热议不断。随着国家卫生健康委等部门推动医疗机构广泛开展分娩镇痛服务,记者采访业内专家,为您揭开 “无痛” 分娩的神秘面纱。

“无痛” 分娩,并非让疼痛完全消失,而是通过医疗手段极大减轻分娩痛苦。广西壮族自治区妇幼保健院麻醉科副主任医师兰江丽介绍,目前国内外公认使用最广泛、效果最好的方法是椎管内分娩镇痛法。麻醉医生通过注射,将药物送到腰背部的脊柱内进行 “区域麻醉”,阻滞腰部以下感觉神经,以此缓解疼痛。不过,兰江丽强调,由于个人体质和生理条件存在差异,分娩镇痛的效果也因人而异,大部分产妇使用后,宫缩时仅会有肚子发紧的感觉,不再被剧痛折磨。

关于 “无痛” 分娩的安全性,北京大学第一医院妇产科主任医师尹玲给出了肯定答案。她表示,分娩镇痛不仅能让部分因惧怕产痛而选择剖宫产的孕产妇回归自然分娩,避免手术损伤,还能助力产妇在产后快速复原,更有利于母乳喂养和建立母儿感情,同时降低瘢痕子宫妊娠风险,减少远期盆腹腔粘连等并发症。兰江丽也补充道,维护产妇和胎儿的安全是实行分娩镇痛的最高原则,其用药浓度远低于一般手术,基本不会影响产后母乳喂养。

针对网络上热议的 “打‘无痛’会造成腰痛” 这一说法,兰江丽进行了辟谣。她指出,分娩镇痛的麻醉穿刺由专业医生规范操作,在腰椎间隙进行,损伤风险极低。产后腰痛更多是由于激素变化致使韧带松弛、分娩时腰部过度用力、哺乳姿势不当以及产后休息不佳等因素引起,并非 “穿刺” 或 “分娩镇痛” 本身导致。

尽管 “无痛” 分娩对多数产妇有益,但并非人人适用。兰江丽提醒,有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常的产妇禁止采用分娩镇痛;而患有妊娠并发心脏病、有药物过敏史、腰部外伤史的产妇,在计划使用分娩镇痛前,务必向医生咨询自身情况是否适用。此外,随着产科指南更新,只要产妇进入产房后出现规律宫缩且有镇痛需求,即可实施无痛分娩。不过,申请时机宜早不宜晚,若等到疼痛难忍时,宫缩频繁会增加产妇配合穿刺的难度,也给麻醉医生的操作带来挑战。同时,计划进行分娩镇痛的产妇,进入产程后应遵循少食、优先轻流质饮食的原则,以防分娩时呕吐引发窒息或肺炎等严重后果 。

“无痛” 分娩为产妇带来了更人性化的分娩体验,但安全与禁忌不容忽视。准妈妈们在了解其优势的同时,更要结合自身情况,在专业医生的指导下,做出最适合自己的选择,让分娩这一人生重要时刻多一份安心,少一份担忧。

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