【AI医疗：机遇与挑战并存的新时代】

在科技飞速发展的今天，AI 医生正逐渐走进人们的生活，成为医疗领域备受关注的新焦点。今年初，知名科技论坛“Hacker News”首页一则真实案例引发热议：一名患者因 AI 发现检查结果异常并敦促其去急诊，最终成功挽救了生命。这一案例让人们看到了 AI 在医疗领域的巨大潜力，也让“生病了问 AI”成为一种全球趋势。

越来越多的患者开始借助 AI 获取医疗建议，包括二次诊断意见，有时甚至取得了显著的治疗效果。Bethany Crystal 就是受益者之一，她身体不适就诊后不适感加剧，皮肤出现红色小斑点，将症状拍照上传 AI 系统咨询，AI 建议她进行血液检查，上传检查报告后，AI 提醒血小板计数偏低并建议立即前往急诊，最终她及时就医避免了严重后果。还有患者因常规洗牙后出现面部疼痛，AI 提示可能是面部带状疱疹，患者就医后有效缓解疼痛并降低神经病变风险。AI 让患者能随时随地获取宝贵的健康信息，成为人们健康路上的“小助手”。

然而，AI 医疗并非一片坦途，也存在过度信任的问题。NEJM AI 研究指出，即使 AI 生成的医疗建议准确度较低，人们仍会觉得满意并倾向于听从。今年 5 月，NEJM AI 发表的研究对 300 名普通公众进行评估，结果显示参与者无法辨识高准确度 AI 回复、低准确度 AI 回复和医生撰写回复的质量差异。高准确度 AI 回复在可理解性、可信性等方面甚至优于医生回复，低准确度 AI 生成回复表现也与医生回复相当，这可能导致人们接受有害或无效的医疗建议。甚至有患者为避免摄入过量盐，误信通用型 AI 建议改用溴化钠替代，三个月后出现溴中毒症状。

那么，值得信任的医疗 AI 是什么样的呢？研究显示，当回复明确标注为“由医生提供”时，会获得更高的信任度。专家监督对发挥 AI 能力并降低风险至关重要，AI 应与医疗专业人员合作，建立医生参与 AI 生成信息传递的机制。越来越多的医疗专业型 AI 意识到这一点，加大与医院及医生的合作力度。以蚂蚁集团的 AI 健康管家“AQ”为例，它学习大量专业医疗资料，有上千名专业医学人士、专家进行标注修正。其专科智能体联合全国 10 余所顶级三甲医院，众多名医参与训练。在皮肤病学领域，AQ 能快速精准识别 50 种常见皮肤疾病，对于依据不足的不确定问题，会谨慎对待，标注并非诊疗意见并建议及时就医，还连接大量公立医院和医生资源。

除了问诊咨询，AQ 还提供超 100 项服务，如报告解读、建立健康档案等。报告解读功能可分析单次或多次报告，准确率高达 90%以上；健康档案能为用户提供个性化服务，包括运动健康、饮食健康、就医资料夹、用药计划等。国务院提出探索推广人人可享的高水平居民健康助手，推动 AI 在医疗场景应用，AQ 也在不断开放共建，让健康服务更智能、便捷、高质、普惠。

AI 医生为医疗领域带来了新的机遇，能提供便捷的医疗建议和丰富的健康服务，但也存在过度信任等风险。我们需要充分发挥 AI 的优势，同时通过医生等专业人士参与构建“安全底线”，让 AI 医疗更好地服务人类健康。